Lesões Elementares

PROPEDÊUTICA DERMATOLÓGICA
Lesões elementares
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Propedêutica Dermatológica
O exame clínico dermatológico deve ser realizado em ambiente iluminado, de preferência
com a luz solar ou fluorescente. Uma das peculiaridades deste exame é que o exame físico
precede a anamnese, que será guiada pelos achados dermatológicos.
Exame Físico
Inspeção: Deve abranger todo o tegumento, inclusive cabelos, unhas e mucosas. A
localização, topografia e distribuição da lesão são essenciais para o seu diagnóstico.
Palpação: Verificar se há lesões sólidas, alteração de espessura, umidade, volume ou
consistência da pele. Observar se a elasticidade, mobilidade e turgor da pele são compatíveis
com a sua idade.
Digitopressão ou Vitropressão: Pressiona-se a lesão com os dedos ou com um vidro,
provocando isquemia local, isso permite distinguir o eritema da púrpura ou de outras manchas
vermelhas.
Compressão: Avaliar edemas, a compressão linear avalia se há dermografismo.
Anamnese
Perguntar ao paciente sobre a presença de sinais e sintomas subjetivos como prurido, ardor
ou dor, atentando quanto a presença de fatores desencadeantes ou se é mais freqüente em
determinada hora do dia.
É de fundamental importância saber a história da lesão, quando ela surgiu, se há fatores de
melhora ou piora, se houve uso de alguma medicação tópica ou sistêmica, se houve exposição
solar ou a outros agentes químicos e físicos.
Os antecedentes médicos e familiares do paciente também são importantes, questionar
quanto ao histórico de atopia, se há outros familiares com alguma desordem dermatológica.

Link para resumo completo: Propedêutica dermatológica e lesões elementares.pdf (569,1 kB)